第311章 躯干出血

bsp;  2013年1月，一份美国中央战区(USCENTCOM)与联合创伤系统(joint??trauma??system，JTS)的报告中提出要加大投入，积极研发躯干(包括交界部位)止血装置。

    由此可见，躯干创伤出血在战伤处理中的难度与重要性。

    看见这个患者，大卫把身一侧：“苏，你来！”他用英语说道。

    苏杨明白大卫是什么意思。

    这家伙之前一直隐隐地展示着自己的骄傲，比如每一次向苏杨介绍一个装备，他虽然很注意掩饰了，但还是会时不时地泄露出这种东西你们是第一次见所以我要好好让你们开开眼界的意思，有时候遇到需要双方交流展示技术的时候，他也会抢先出手，展示他过硬的战场救护技术。

    但这一次，他也有些搞不定了！

    苏杨甚至怀疑，这个伤者肯定是中方导演组的人员故意搞出来的，他们也有些受不了德方的傲娇，所以干脆就搞出这么一个伤情出来——你们不是厉害么，来，那就试试这个？

    曹蒹一见大卫吃瘪，不由道：“大卫，这才是真正的战伤患者哦，你们不是一切从实战出发吗，这一类战伤患者的处理......你们应该也很有经验吧？”

    大卫的脸色有些尴尬，他不自然地笑了笑道：“曹，这一类战伤患者，战场上很少见......”

    曹葭立即用流利的英语反驳道：“我想你肯定弄错了，现代战争中，这种战伤应该才是最常见的！”

    “......”大卫张了张嘴，不过最后却只是尴尬地道：“曹，你说的对，这一类战伤患者的确常见，不过我们这一次演习，主要模拟的是执行国际人道主义医学救援任务为背景，以发生多批次批量伤员以及暴发霍乱传染病疫情为导调事件主线，突出联合指挥控制、联合伤员救治、联合疫情防控和联合伤员后送等训练任务......”

    曹葭笑了笑：“说一千道一万，其实就是你搞不定这个伤者了，是吧？”

    “......”大卫尴尬地笑着，不知该如何回答。

    “但我们可以。”曹葭说，说毕，她看向了苏杨。

    苏杨他们信心满满。

    苏杨看了一眼伤者，随即对他的助手杨曦道：“杨曦，准备高岭土止血敷料，聚氨酯泡沫塑料，躯干止血装置，战备钳......”

    “明白！”

    对于不适合使用止血带的部位的出血，使用局部止血材料能够尽可能地减少失血。

    止血敷料可根据作用机制、组成成分、给药方式、适用伤类等多种方式进行分类。

    按照作用机制，可分为凝集因子类、促凝类和黏附类。

    第1代凝集因子止血敷料以Quickclot为代表，主要成分为沸石，可快速吸收伤口血液中的水分，凝集血液中的细胞和蛋白成分，从而促进血块凝集，其缺点是会产生热量，引起安全担忧。

    2008年美军战术战伤救治指南规定，以第2代止血敷料Combat??Gauze(CG)替代Quickclot，其主要成分为高岭土，是一种可激活内源性凝血途径的铝硅酸盐。

    该产品已被美国和北约十几个国家的军队在战场列装应用。

    我们自然也不会落后，我国军方也已经研究出了相关产品，不过还在试验阶段，没有大规模推广。

    这一次，为了演习，苏杨特意请院长从总部申请了一些相关材料，没想到还真的就派上用场了！

    除了高岭土止血敷料，苏杨还准备了聚氨酯泡沫塑料。

    腔内泡沫材料是利用材料自身的膨胀特性，填充腔隙，从而达到压迫止血的目的，具有代表性的是聚氨酯泡沫塑料(polyurethane??foam)。

    该类材料止血的主要原理是在腹腔中迅速膨胀以增加腹内压，从而达到间接止血的目的。

    但是若想将泡沫塑料填入腹腔，腹部也需要足够大的切口。在腹腔出血动物模型实验中，腹腔大量填充该材料能够降低动物死亡率，但同时也带来了更高的肠坏死率。

    在猪的肝损伤模型中，聚氨酯泡沫塑料也显示出显著的止血效果，但其缺点也是显而易见的，即一旦从腹腔内移除出血仍将继续。

    苏杨对于躯干出血很有研究，这一次为了卫勤演习，又专门强化了这一方面的内容，而且还专门准备了相应的止血装备，另外，出国之前，他还组织大家进行了专门的演练，是以很快，中方卫勤小组就行云流水的操作了起来。

    旁边，大卫等人看得目瞪口呆。

    “这......这......中国人怎么对这种战伤这么熟悉啊，他们这几年没听说经常对外作战啊？”

    他们齐齐傻眼了！

    刚刚还对人家指手画脚说要怎么怎么从实战出发，可是真的遇到了这种战伤，他们却傻眼了，因为他们也没有相关的经历啊，可是中方的这些卫勤人员，他们是怎么这么熟练的？