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第349章 术后并发症

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走进了病房。

    苏杨观察了一下患者的情况,随后对护士长道:“恶心、呕吐与手术过程中灌注化疗药有关,多数患者介入后都会出现这种情况,你们不用紧张,如果有患者其他家属过来,也一并通告他们。

    静脉注射盐酸昂丹思琼??8mg,每日2次,呕吐时让患者头偏向一侧,以免误吸引起窒息。

    做口腔护理,每日2次。

    了解一下患者的饮食习惯,鼓励选择高蛋白,高维生素易消化的食物。

    另外,给予低盐、低脂、高蛋白、高热量可少食多餐,多食水果、蔬菜,保证营养的摄入。

    同时多饮水,以利于毒素排出,忌干、硬、粗糙、生冷刺激性食物,以防止门静脉高压患者因静脉曲张而造成出血。”

    护士急忙按照苏杨的要求去做,果然,不一会儿后,患者的恶心和呕吐情况就有了极大的改观。

    “体温怎么样?”苏杨问护士长。

    “之前刚刚量了一次,38度。”

    苏杨点了点头,随后,他看着李景明解释:“有点发热,不过这很正常,肝癌介入手术的患者大多都会发热,一般会到38度,严重一些的会到39度。

    这是因为肝血管瘤组织缺血坏死,体内对毒素的吸收,短期为肝组织水肿、炎症及栓塞物的反应所致。

    一般多发生于术后5小时至三天。

    体温达38.5℃,给予物理降温及抗生素治疗后,体温可降至正常。

    如体温持续不退可予冰袋降温或酒精擦浴,退烧出汗后应及时为患者更换衣裤,保持床单的平整干燥,并做好生活护理、口腔护理等。”

    李景明听了,点了点头,听了苏杨的讲解,他虽然还不是特别理解,但至少知道这并不意外,很正常,所以心里也就不紧张了。

    “注意观察患者的疼痛部位。”苏杨对护士长道:“如果患者出现了肝区疼痛,你们要协助患者采取舒适的体位,了解患者疼痛程度,及时按医嘱给予止痛药,曲马多、强痛定或吗啡肌内注射等对症处理。”

    “嗯。”护士长点头。

    “另外注意观察患者的并发症,常见的并发症为急性胆囊炎,栓塞剂进入正常脏器血管后会造成其缺血坏死,常见的是胆囊动脉受累引起胆囊坏死。”

    “如果术后身体不适、疼痛和生活不能自理也会增加新的焦虑。针对患者不同心态和性格,家庭环境等情况对每个患者进行心理疏导和关爱,对患者的痛苦及不适及时给予解决和安慰,同时针对不同患者要有的放矢肢体抚摸,减轻患者的自卑感,使患者增加战胜疾病的信心。”

    处理了患者的事情,苏杨带着李景明走出病房,他扭头对李景明道:“李先生,李老的情况,现在看应该还是很不错的,不过后期要注意及时复查,介入术后嘱患者1、3、6个月回医院复查肝脏彩超、CT平扫、肝功能、血常规以及观察患者右上腹不适或腹痛的改善情况等,根据肿瘤生长情况,决定再次手术的时间。”

    李景明听了,沉默了一会儿,然后道:“苏医生,我想让我父亲到你们医院进行复查,你觉得可以吗?”

    “嗯?”苏杨一愣。

    他其实心中大喜,不过脸上并不表现出来,想了一会儿,他道:“当然可以,不过这得看你们的情况了,如果你们愿意,直接来找我!”

    “谢谢苏医生。”
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