第二六章： 椎旁神经阻滞术 （求推荐，求收藏，谢谢!）

满足手术要求。你试试看，如果实在不行我再重新插双腔管。”林小北不卑不吭地说。

    余振东将信将疑，待光导进入胸腔，从电视里导出来的录像看，果真如林小北所言，病肺不需要行单肺通气已经塌陷得差不多，虽然随着呼吸运动会移动，但影响不大。

    王鹏拿着肺叶钳轻轻一压，老爷爷的病肺就像被抽空气体的的气球迅速缩成一团，比单肺通气的效果还好。

    “怎么样，余主任？”林小北故意试问。

    “嗯，还行，目前还能将就。”余振东勉强地说。

    “那就先这样，你随时需要更换双腔管随时说。”林小北说得很委婉，还得给外科医生面子。

    余振东一手拿着电凝钩，一手拿着分离钳，操作非常流畅。电视里录像显示手术进展得非常顺利，夹肺，分离，切除，止血，上钛夹，缝合，整套动作行云流水，一气呵成。

    “给我一块止血纱。”

    “温盐水。”

    器械护士刘娟有条不紊。

    “鼓肺！”说完余振东忘了一眼林小北。

    鼓肺的目的有两个：让病侧肺充分扩张和检查手术切口是否漏气。如果单肺通气此时只需要将健康肺堵住，让病侧肺通气就可以了。

    可是他没有插双腔管，怎么解决这个难题？

    林小北不慌不忙，将麻醉机调压器调到最大75（全封闭，不漏气），轻轻地，缓缓地捏皮球。

    “压力25。”

    引流瓶里的半截盐水像烧烤了样咕噜噜翻起一阵浪花，然后变成气泡，最后平息。

    “行，就这样，不鼓了。”余振东看着电视里那剩余的1/3病肺，此时饱满鲜红，与切除下来的又黑又臭的那部分组织形成鲜明的对比。

    谁会想到它们曾是一个整体？

    “林医生啊，你今天可考验我了。”余振东下手术台之前对林小北说，意犹未尽。

    “那里那里，还不是余主任你技术高超。”林小北赶紧恭维道。

    “待会病人需要送ICU吗？”他试探问。

    开玩笑，这个病人几乎没用什么全麻药，还保留着自主呼吸，一会儿就可以拔除喉罩。

    林小北还是很谦虚地说：“我想可能不需要。”

    说话要给自已留条后路。

    “最好能回病房。”余振东没有得到肯定答复，有些失望。但也没多说什么，端着装有肺切除物的托盘出去了。

    余下的缝合切口等扫尾工作由助手王鹏来完成，这也是每个手术医生成长的必经之路。

    “王医生，你缝完预计要花多长时间？”

    王鹏还是个住院医，研究生刚毕业，有些腼腆，“20分钟吧。”

    林小北皱皱眉，这么小的伤口几分钟就可以完事。

    “可能平时动手少了吧！”他想，什么也没说，关掉吸入麻醉药，纯氧通气。

    “病人是不是醒了？在动哦！”刘娟眼见，首先发现异常。

    “嗯，没关系，不影响王医生操作吧。”林小北用吸痰管洗净老爷爷口腔分泌物，悄悄拔除喉罩。

    “还好，我马上就缝完了。”王鹏答道。

    他也是个谦虚的人，说是需要20分钟，不到一半时间就开始贴敷贴了。像林小北一样，他说话也是喜欢保守，留有余地。

    撤出铺巾，他忘着老爷爷目瞪口呆，“林老师，你，你什么时候拔除气管导管了？”

    他还不知道麻醉医生插的是喉罩。

    “就在刚才呀，老爷爷已经醒了，他耐受不了刺激。”林小北轻松地说，朝傻在一边的柳絮俏皮地眨眼睛。

    “你这台麻醉的肌松效果真好！”王鹏拍马屁道。

    “是吗？”柳絮差点笑出声来，全程都没有用任何肌松药。

    林小北瞪了她一眼，对王鹏说道：“肌松药都是柳絮按计算好的量给的。”

    “我？”小丫头一脸懵逼。

    “你今天准备不错，值得表扬。”他怕她说漏嘴，赶紧堵住。

    柳絮何等精明，立刻反应过来，瞪了林小北一眼，不再说话。

    “瞧，你又把你学生得罪了。”王鹏笑呵呵地说。

    “她才不会那么小气。我随便说她都没事的，她－－－”还没说完，林小北“咝－－－”地深吸一口气。

    柳絮突然伸出小爪子在他胳膊上狠狠揪了一下，如钳夹。

    王鹏看在眼里，嘿嘿地笑，笑得意味深长。

    “林医生，连小姑娘都感得罪，你简直不知死活。”

    ……

    正互相侃得欢畅，突然一直不怎么吭声的巡回护士李菊芳一阵惊呼。